フィリピン、マニラ— 32歳のとき、彼女が勤務するビジネスプロセスアウトソーシング会社の新星であるロナは、米国本社に転居する高給のポジションを提供されました。
ミリオン・ダラー・ベイビー・メリル・ストリープ
彼女は過去にキャリアの成長のあらゆる機会をつかんだが、現在34歳のスーパーバイザーであるロナは、白血病の未亡人である母親の世話をしているため、辞退しなければならないと述べた。
独身のロナと結婚している兄が交代で母親の化学療法に同行する。
安定した仕事ができたことに感謝しているので、ママの化学療法の費用に役立ちます、と彼女は言いました。
彼女の父親は、ほぼ20年前に肺がんで亡くなりました。彼女は、特にそのような虚弱な状態で、母親を一人にしておくことに耐えられませんでした。
この恐ろしいパンデミックの間、私は主にママと一緒に仕事をし、家にいるので、おそらく私は正しい決断をしました。私たち全員がこれを乗り越えることができることを願っています、と彼女は言いました。
行動の変化
ロナの母親は幸運なことに、娘が彼女の世話をすることに決めました。しかし、マニラに本拠を置くアジア開発銀行（ADB）の調査によると、フィリピンでは、高齢者を支援するフィリピン人家族の数が少なくなっているため、高齢になると病気になるリスクが高くなります。 ）。
2月12日に発行されたADBの論文「高齢者のヘルスケアへのアクセスにおける性差：東南アジアからの証拠」は、成人した子供から年長の親への世代間の移動が、フィリピンや他のアジア諸国で子供として時間とともに減少していることを指摘しましたそのような支援を提供する必要性が少なくなり、高齢者はそのような支援を受けることへの期待を低くしている。
著者、ADB副チーフエコノミストのジョセフ・ズヴェグリッチ・ジュニアとラトガーズ大学のヤナ・ファン・デル・ミューレン・ロジャース教授は、文化が緊密な家族の絆を育み、大家族の高齢者の世話をしているフィリピン人の間のこの変化する行動が最初に報告されたと述べた2019年のアセアン東アジア経済研究所（エリア）によるフィリピンの健康と健康。
女性の間でもっと感じた
Aseanは、フィリピン、ブルネイ、カンボジア、インドネシア、ラオス、マレーシア、ミャンマー、シンガポール、タイ、ベトナムをグループ化する東南アジア諸国連合です。
ADBの論文は、2019年のエリア調査の結果を引用しており、子供から経済的支援を受けた高齢のフィリピン人の数は、2007年のフィリピンの調査の85％から2018年のフィリピンの老化と健康に関する縦断調査では62％に減少したと述べています。エージング。
また、エリア氏は、子供たちから金銭的支援を受けることを計画している高齢のフィリピン人の数は、2007年の40％から2018年には36％に減少したと述べた。
ADBは、若い世代からの支援の減少は、病気のときに主介護者として子供に依存する可能性が高く、年配の男性は配偶者に依存する可能性が高いため、男性よりも年配の女性を傷つける可能性があると述べた。
しかし、年配の男性と女性の間で障害に実質的な性差はなかったと述べた。
ロナの母親であるマイラは、ほとんどの時間を母と妻として過ごし、子供たちと家庭の世話をしていました。彼女は時々PXグッズを販売し、特に夫がBig Cと戦っていたとき、1990年代にいくらかのお金を稼ぐためにタッパーウェアパーティーを主催しました。
母と娘は、彼らの本当の身元が明らかにされないという条件で彼らの話を共有することに同意しました。
夫が亡くなった後、マイラは歩道を掃除したり洗濯物を洗ったりするなど、近所で非公式の仕事をしました。彼女の息子と娘は、彼らがそうであったように賢く、奨学金を奪い、後に彼女を財政的に支援することができました。
サポートを望んでいるアジア開発銀行の調査では、悲しい傾向が見られました。 —リチャードA.レイズによる写真
「高齢化社会」
年金がなければ、62歳のマイラは子供たちの助けがなければ白血病との戦いに苦労したでしょう。
ADBは、フィリピンは2030年までに人口の10％以上が60歳を超える高齢化社会になると述べた。
これに対応して、政府は2019年の国民皆保険法（UHC）を含む、高齢者の健康と経済的安全を保護するためのいくつかの措置を実施したとADBの調査は述べています。
UHCは、すべてのフィリピン人が医療検査や診察を含む質の高い手頃な医療サービスに公平にアクセスできることを保証します。また、フィリピン健康保険株式会社の下ですべてのフィリピン人に健康保険を提供しています。
フィリピン統計局（PSA）は、60歳以上の個人の医療費が、2018年の総医療費の22％、つまり1,715億ペソを占めていると個別に報告しました。
その金額のうち、445億ペソは、癌、HIV / AIDS、糖尿病、慢性心血管疾患、慢性呼吸器疾患などの免疫不全疾患を含む、併存疾患と見なされる疾患を持つ人々によって費やされました。
PSAによると、現在の医療費の約15.7％は、COVID-19の重症で重大な症例に関連する病気の治療または管理のために高齢者によって費やされています。
UHCの前は、高齢のフィリピン人は医療費を含む老後の支援を子供たちに頼っていたと、カンボジアとベトナムも含めたADBの調査は述べた。
ADBにとって、正式な医療サービスの利用率がかなり低い理由と、ケアへのアクセスにおける性差を明らかにすることは、特にアジアの高齢者のニーズをよりよく満たすための政策を設計するために重要です。 COVID-19パンデミック中に病気になります。
ポリシーを調和させる必要があります
エリアは、ADBの論文で頻繁に引用されている2019年の報告書で、UHCと1992年の高齢者法に基づく政策の調和と合理化を推奨し、高齢化問題の予防策を最前線に置いています。
エリアは、ADBが引用したように、現在の政策対応は主に治療サービスの提供と医療費の負担の軽減に重点を置いていると述べた。
しかし、政策は、長期的なケアを必要とする高齢者の慢性疾患を予防するためのプログラムを通じて、健康的で活発な老化を促進するべきであると述べた。
エリアはまた、高齢者が経済的に自立できるように国の年金制度を再検討することを提案しました。これにより、フィリピン人は経済的に生産性が高いうちに政府の年金を支払う必要があります。基礎教育カリキュラムに金融リテラシーを含めることは、老後のための長期計画と財政的準備を植え付けるだろうと付け加えた。
将来の子供への依存を減らすために、女性は働き、自分の年金に貢献するよう奨励されるべきだと述べた。
27,000世帯の調査
フィリピンとベトナムでは、おそらく幼児の世話に伴う時間的制約のために、幼い子供を持つことは治療を求める可能性が低いことに関連しているとADBは述べた。
フィリピン人とカンボジア人の女性は男性よりも治療を求める傾向があり、ベトナムでは性差が逆転し、一部の病気に関連する偏見や差別が女性をより強く阻止する可能性があると述べた。
これら3か国では、研究のサブサンプルの高齢者では性差は有意ではありませんでしたが、治療を求める確率は男性よりも女性の方が年齢とともに急激に上昇します。
フィリピンに関するADBの調査結果は、2017年にPSAとグローバルアドバイザリーおよびデジタルサービスプロバイダーであるICF InternationalInc。が行った27,000を超える世帯の人口統計および健康調査に基づいています。
—InquirerResearchからのレポート付き