ハーフマッチ骨髄移植は患者に多くの希望を与えます

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2019年3月、28歳のJel Calooyは、成人で最も一般的なタイプの急性白血病である急性骨髄性白血病(AML)と診断されました。これは急速に発達する状態であり、重大な身体的および精神的障害を引き起こす可能性があります。





患者のJelCalooyと医師、血液専門医のDr. Alma Calavera

Calooyの医師である血液専門医のDr.Alma Calaveraは、AML患者の治癒率が高い骨髄移植を推奨しました。医療処置は、不健康な造血細胞(幹細胞)を健康なものに置き換えます。



Calooyは、2019年7月にThe Medical City(TMC)で、新しい種類の骨髄移植(ハーフマッチまたはハプロタイプ一致の同種異系移植)を受けました。

骨髄移植は、造血幹細胞移植またはHSCTとも呼ばれます。過去には、幹細胞は骨髄から収集されていました。今日では、骨髄の代わりに末梢血から幹細胞を採取することもできます。これがHSCTとも呼ばれる理由です。 アヤラランドは繁栄しているケソンシティの足跡を固めます クローバー型:メトロマニラの北の玄関口 なぜ予防接種の数が私を株式市場についてより強気にするのか



骨髄移植には、自家移植と同種移植の2種類があります。どちらも、メディカルシティのパーソナライズド分子医学研究所(IPMM)で実施されています。 TMCの最初の骨髄移植が成功したのは2016年のことです。それ以来、TMCは合計40回の手順を実行しました。

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自家幹細胞移植の場合、移植前に患者自身の幹細胞が骨髄または末梢血から除去されます。



同種移植はAMLの最も一般的なタイプの骨髄移植であり、移植片対宿主病の可能性を最小限に抑えるために、健康な人(ドナー、通常は完全に一致する兄弟)から患者に幹細胞を移植することを含みます( GVHD)、拒絶反応、およびその他の合併症。問題は、すべての患者が完全に一致する兄弟を持つわけではないということです。

TMC-IPMMは現在、各白血病患者に適切なドナーがいることを期待して、この手順の明確な適応症を持つ患者にハプロタイプ一致の同種移植を提供しています。

ハーフマッチ移植オプションの利点

同種移植では、患者の組織タイプ、具体的にはヒト白血球抗原(HLA)組織タイプをドナーの組織タイプと一致させます。移植の結果を成功させるには、ドナーと患者のHLAマーカーを厳密に一致させることが不可欠です。

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HLAマッチングは、新しい健康な血球の成長と発達を指す生着を促進し、移植片対宿主病(GVHD)と呼ばれる移植後の合併症のリスクを軽減します。 HLAの一致が十分に接近していない場合、移植された幹細胞に付随するドナーの免疫系がHLAの不一致を認識し、レシピエントの組織を攻撃します。これがGVHDの名前の由来です。

移植が必要であるが、HLAが一致する関連または非関連のドナーがいない患者の場合、最近の医学的進歩により、通常はレシピエントと50%一致する部分的に一致またはハプロタイプ一致の関連ドナーの使用が可能になりました。彼または彼女は、受信者の親、兄弟、または子供である可能性があります。ほとんどすべての人が少なくとも1人のハプロタイプ一致の親戚を持っているので、ハプロタイプ一致移植はドナーを見つける可能性を高めます。

TMC-IPMMの骨髄移植の責任者であるDr.Calaveraは、このハーフマッチのオプションにより、治療を必要とするほぼすべての患者に移植が可能になると述べています。また、患者の完全またはほぼ完全なドナーの一致を待つ間、手順を遅らせる必要はありません。

移植は患者を救い、家族とのより深い絆につながります

Calooyは今年2月にデング熱で入院しました。彼女は数日後に退院しましたが、フォローアップラボテスト中、血小板数は低いままであり、白血球は血液1マイクロリットル(mcL)あたり30,000に上昇していることがわかりました。通常の範囲は、通常、mcLあたり4,000〜11,000です。

彼女は、CalooyにTMCの感染症専門医に相談するようにアドバイスした家族の医者を呼びました。 Calooyは、彼女をDr.Calaveraに紹介したDr.Cybele Lara R.Abadを見ました。一連の検査の後、カラベラ博士は、白血病を示唆する患者の血液中に芽球(未熟な白血球)が見つかったと述べました。

私はカラベラ博士に尋ねました、私の人生は他の人より短いですか? Calooyを共有します。しかし、カラベラ博士は、いや、私たちはあなたを治すことができると言いました。

カラベラ博士は、彼女が望むなら、彼女が別の病院でセカンドオピニオンを求めるのを止めないように、彼女が彼女の最善のケアを望んでいるとカルーイに語った。

正直なところ、メディカルシティが私にとって適切な病院ではなかった場合はどうなるでしょうか。それで、私は自分の治療のためにカラベラ博士に戻ることに気付くためだけにセカンドオピニオンを求めました、とCalooyは言います。

私の医者はそれができると信じています。彼女が私を治すために最善を尽くし、彼女が私の面倒を見てくれると信じています。患者と医師のつながりは非常に重要であるため、実際に検査や手順の結果に影響を与える可能性があります。主はカラベラ博士を私の治療のための彼の道具にするでしょう、と彼女は付け加えます。

患者が幹細胞移植を受ける前に、彼女は実際の癌治療を受けます。 Calooyの場合、異常な幹細胞、血球、癌細胞を破壊するために、彼女は高用量の化学療法を受けました。

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ジェルは移植に進む前に2回の高用量化学療法を受けました。ジェルにコンディショニングレジメンを与えた後、私たちは彼女の兄弟から幹細胞を採取しました、とカラベラ博士は説明します。

Calooyの化学療法の数日後、実際の幹細胞移植が2019年7月25日に行われました。ドナーであるCalooyの21歳の兄弟から採取された幹細胞は、中心線から静脈に注入されました。

ドナーを見つけることが移植の最も難しい部分であることを私は知っていました。私の兄弟がすべて私のドナーになることをいとわないのは幸運ですが、私たちは完全に一致していません。私の献血者であるJheoでさえ、ハーフマッチだとCalooyは言います。

Calooyはハプロタイプ一致の移植を受け、ドナーはHLAのちょうど半分に一致しました。彼女は、血球数がまだ正常に戻っていない間、1か月半入院しました。 Calooyはまた、移植の副作用、つまり吐き気、倦怠感、脱毛、口内炎を経験しました。

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しかし、これらすべてにもかかわらず、私の人生で決してあきらめません。兄の犠牲を無駄にしたくない、とCalooyは付け加えます。

移植中にそのような奇跡を起こすことに成功したのは、家族の愛でした。はい、薬はあなたを治療しますが、あなたの家族の愛とサポートは私が説明できない言葉であなたを治します、その愛は戦い続けるための私の意欲でした。

私はまた、彼が私を離れることがなかった病気(そしてハゲハハ)であったにもかかわらず、私の旅を通して彼の愛を私に浴びせてくれた非常に協力的なボーイフレンドがいることも幸運です。家族への愛情だけでは不十分だと言っているわけではありませんが、家族と一緒に将来を楽しみにするという特別な愛情を持つことで、あなたの生きる意欲が高まります。

8月23日、Calooyは家に帰ることができて幸せでした。しかし、移植後の最初の年は生まれたばかりの赤ちゃんとしての最初の年のようであり、彼女の回復は徐々に起こることを彼女は知っていました。

家に帰ると、ベッドに座って祈った。私は主に私が家にいることを感謝し、私を離れないことを主に感謝しました。主が私にふさわしい以上のものを与えてくださったので、祈るたびに泣くほど主に感謝しました。

骨髄移植はカルーイの人生を変えたと彼女は認めています。彼女は今でも活気に満ちた魅力的な女性ですが、今ではより勇気があり、忠実で、人生の贈り物と家族や友人の愛とサポートに感謝しています。

苦労しているすべての人のために、行われたすべての苦痛と犠牲に希望と光があることを知らせてください、とジェルは言います。

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